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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

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LA ESTRATEGIA GLOBAL PARA EL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE LA EPOC.

Se define como: “Un proceso patológico caracterizado por una limitación o disminución del flujo respiratorio que no es completamente reversible. La limitación al flujo respiratorio es, por lo general, progresiva y se asocia con una respuesta inflamatoria anormal a partículas o gases nocivos”.

La Sociedades médicas europeas y CDC mencionan que la reacción es secundaria a la inhalación de humo de tabaco. Esto fue discutido y consensado con la Sociedad Torácica Americana (ATS) y la Sociedad Europea Respiratoria (ERS), comentan que la enfermedad es prevenible, tratable y se acompaña de consecuencias sistémicas significativas. El mayor factor de riesgo es la exposición al humo de tabaco, la contaminación ambiental es un factor adicional y existen otros factores que son atribuibles al metabolismo de las personas.

De acuerdo a la Clinica Mayo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad crónica inflamatoria de los pulmones que obstruye el flujo de aire desde los pulmones. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, tos, producción de mucosidad (esputo) y silbido al respirar. Es causada por la exposición a largo plazo a gases (contaminación ambiental) o partículas irritantes, en la mayoría de los casos del humo de cigarrillo.

Las personas con EPOC tienen mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas, cáncer de pulmón y una variedad de otras afecciones. El enfisema y la bronquitis crónica son las dos afecciones más frecuentes que contribuyen a desarrollar la EPOC.

La bronquitis crónica es la inflamación del revestimiento de los bronquios, que llevan aire hacia y desde los sacos de aire (alvéolos) del pulmón. Se caracteriza por la tos diaria y la producción de mucosidad (esputo). Es una enfermedad prevaleciente en hombres adultos de entre los 35 y 69 años, aunque también se ha incrementado el número en las mujeres, esto por su exposición al tabaco, también es considerada la 4ta causa de muerte a nivel mundial y se estima que será la 3ra causa de muerte en el 2020.

 

DIAGNÓSTICO.

La sospecha debe establecerse en todo paciente mayor de 35 años, sobre todo expuesto a tabaco, que presente tos, expectoración crónica, bronquitis de repetición, disnea de esfuerzo de larga evolución o sibilancias. Para la confirmación es imprescindible la espirometría, que demostrará obstrucción en las vías aéreas no reversible (FEV1/FVC< 70% tras administración de al menos 2 inhalaciones de un broncodilatador de corta duración). A veces puede ser difícil separar la EPOC del asma, (pacientes fumadores con asma de larga evolución que podrían presentar obstrucción crónica al flujo aéreo).

 

TRATAMIENTO.

El manejo debe de ser integral y el tratamiento farmacológico basado en los síntomas, la tolerancia al ejercicio y la frecuencia de exacerbaciones. El grado de obstrucción no debe de ser la referencia para prescribir el tratamiento más adecuado. Los medicamentos más útiles son los broncodilatadores, siendo la vía inhalada la de elección 1. Es conveniente realizar un tratamiento progresivo, introduciendo las diferentes opciones terapéuticas en función de los síntomas y de los beneficios obtenidos, que serán valorados mediante la espirometría, la mejoría de la disnea, la calidad de vida y las pruebas de ejercicio.

Es muy importante enseñar al paciente la técnica inhalatoria y revisarla con frecuencia. Al decidir el tipo de dispositivo (cartuchos presurizados con o sin cámara espaciadora, sistema turbuhaler, sistema accuhaler) hay que considerar la habilidad por parte del paciente y sus preferencias, así como evitar prescribir diferentes tipos de dispositivos en un mismo enfermo.

Tan importante como el tratamiento farmacológico son las medidas no farmacológicas, pues han demostrado beneficios en la mejora de la calidad de vida y la supervivencia. En algunos casos avanzados la recomendación es el uso de oxígeno o generadores de oxigeno.

 

COMO AYUDA UN SISTEMA IQAIR A PREVENIR Y DESARROLLO DEL EPOC.

El sistema IQAir puede ayudar a prevenir el desarrollo del EPOC cuando se vive con personas que fuman o en ciudades contaminadas, esto porque el sistema IQAir Health Pro Plus cuenta con un filtro HyeprHEPA capaz de capturar partículas de hasta 0.003 micras y un filtro de Carbón Activado Real que puede capturar entre el 90% y 95% de gases contaminantes (partículas PM 2.5) y humo de cigarro, que son precursores o factores de riesgo para desarrollar el EPOC (De acuerdo a CDC).

El sistema IQAir Health Pro Plus al eliminar las partículas contaminantes y alérgenos naturales, y al quitar estas partículas del aire el sistema IQAir ayuda a que el oxígeno y nitrógeno que son gases necesarios para el buen funcionamiento del cuerpo humano tengan mejor penetración en los pulmones y se oxigene mejor nuestro organismo. De esta forma ayudamos a prevenir y en el caso de que se tenga ya EPOC ayuda a prevenir algún evento que dañe más la salud de las personas. Esto solo lo puede hacer nuestro sistema IQAir y no los sistemas de iones, plasma u ozono que dañaría más la salud de las personas.

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